Un team internazionale di ricercatori e medici guidati dal Professor Michael Riddell della canadese York University ha pubblicato una serie di linee guida per aiutare le persone con diabete di tipo 1 a fare esercizio in sicurezza per evitare fluttuazioni di zucchero nel sangue.
“L’esercizio fisico regolare può aiutare le persone con diabete a raggiungere i loro obiettivi di lipidi nel sangue, nel fitness e livelli glicemici. Ma per le persone che vivono con diabete di tipo 1 rimane sempre la paura dell’ipoglicemia, la perdita del controllo glicemico, e la conoscenza inadeguata intorno alla gestione esercizio fisico sono importanti barriere “, ha detto Riddell.” Questa è una grande lotta per entrambi: pazienti diabetici di tipo 1 e operatori sanitari. Questo primo insieme di linee guida di consenso degli esperti li aiuterà. ”
I pazienti con diabete di tipo 1 devono monitorare i livelli di glucosio nel sangue prima, durante e dopo l’esercizio fisico, ha detto Riddell, che ha guidato il team di 21 esperti internazionali. Per due anni, hanno esaminato tramite studi osservazionali e clinici sulla gestione esercizio le persone con diabete di tipo 1 che si esercitano regolarmente, per raggiungere il consenso.
Le linee guida sugli obiettivi di glucosio sicuro ed efficace con l’esercizio così come negli adeguamenti nutrizionali e dose di insulina per evitare fluttuazioni di esercizio relativi alla glicemia compaiono nel rapporto, “Gestione dell’Esercizio nel diabete di tipo 1: una dichiarazione di consenso”, pubblicato su The Lancet diabetes & Endocrinology . Questo lavoro è stato finanziato dalla JDRF, la principale organizzazione mondiale che finanzia la ricerca sul diabete di tipo 1.
Gli autori fanno notare che la maggioranza delle persone con diabete di tipo 1 sono ora in sovrappeso o obesi, e tendono ad essere inattive come il resto della popolazione. Una grande percentuale di pazienti non mantiene un peso corporeo sano né realizza la necessaria attività aerobica moderata a vigorosa minima (150 minuti a settimana). Questo è in contrasto con qualche decennio fa, quando la maggior parte dei pazienti con la malattia erano relativamente più magra e attiva.
“L’esercizio fisico regolare aiuta i pazienti a raggiungere una serie di obiettivi. Nei pazienti pediatrici, in particolare, si riduce il profilo di rischio di malattia cardiovascolare, migliora il senso di benessere e porta ad abassare i livelli medi di glucosio nel sangue (emoglobina glicata)”, ha detto Riddell.
Negli adulti, sia retinopatia diabetica che le malattie renali sono meno comuni in coloro che risultano essere fisicamente più attivi. Hanno anche una migliore possibilità di raggiungere livelli target di livelli di emoglobina glicata, di pressione sanguigna e un indice più sano di massa corporea (BMI) rispetto ai pazienti inattivi, il rapporto suggerisce.
“Queste linee guida svolgono un importante risposta ai bisogni insoddisfatti per aiutare i pazienti con diabete di tipo 1, ed i loro operatori sanitari, nel superare le varie barriere per l’esercizio fisico e questo, a sua volta, dovrebbe aiutarli a raggiungere la moltitudine di benefici per la salute che l’esercizio fisico consente ” ha aggiunto il dottor Rémi Rabasa-Lhoret, a capo dell’unità ricerche metaboliche presso l’Institut de recherches Cliniques de Montréal (IRCM) / Montreal Clinical Research Institute.
In generale, l’esercizio aerobico (camminare, fare jogging o andare in bicicletta ) è associato ad una riduzione della glicemia, mentre l’esercizio anaerobico (sprint, sollevamento pesi e gli sport di intervallo come l’hockey) sono noti per aumentare temporaneamente i livelli di glucosio. Entrambe le forme di esercizio fisico possono produrre ipoglicemia spesso quando i pazienti stanno dormendo. Quindi, una chiara comprensione della fisiologia delle diverse forme di esercizio e i cambiamenti che possono influenzare la glicemia durante l’esercizio fisico e lo sport dovrebbero garantire strategie diuna gestione glicemica sicura ed efficace, dicono gli autori della relazione.