Il disagio del diabete è stato collegato a un controllo glicemico subottimale nei pazienti con diabete di tipo 1. I ricercatori del Dipartimento Diabete, School of Life Course Sciences, King’s College London, Regno Unito hanno valutato l’effetto del disagio del diabete sui comportamenti di autogestione nei pazienti che usano pompe per insulina.
Si è analizzato l’impatto del disagio del diabete sui comportamenti di autogestione utilizzando il download dei dati memorizzati nella pompa di 129 adulti trattati con infusione di insulina sottocutanea continua (CSII) presso una singola clinica ospedaliera. I criteri di esclusione erano il trattamento CSII <6 mesi, gravidanza, emoglobinopatia e monitoraggio continuo del glucosio / uso del sensore. Le persone sono state classificate in tre gruppi sulla base del punteggio Diabetes Distress Scale-2 (DDS-2): <2.5, 2.5-3.9,> 4.
I partecipanti avevano un’età media di 45,2 ± 19,0 anni; durata del diabete 26,6 ± 16,2 anni; durata della CSII 6,0 ± 3,5 anni; HbA1c 8,0 ± 1,2%; e DDS-2 punteggio 2.7 ± 1.3. L’auto-monitoraggio della glicemia (SMBG) e l’uso del wizard bolo erano simili tra i gruppi. I pazienti con disagio più elevato avevano HbA1c più alta (7,7 ± 0,9 vs 8,0 ± 0,9 vs 8,7 ± 1,8, P = 0,004), frequenza più bassa di cambiamenti di set (4,7 ± 1,3 vs 4,8 ± 1,9 vs 3,8 ± 1,1; P =. 025), un numero maggiore di appuntamenti prenotati (5,8 ± 4,4 vs 8,6 ± 4,8 vs 8,1 ± 6,9; P = 0,021), e un numero maggiore di appuntamenti mancati (1,9 ± 1,3 vs 2,5 ± 1,5 vs 3,8 ± 4.1; P = .004).
Sebbene in alcuni pazienti l’alto grado di sofferenza possa essere causato da una ridotta capacità di autogestione, in quelli altamente addestrati e che usano la pompa, l’alto grado di sofferenza è stato associato a esiti biomedici non ottimali nonostante i comportamenti appropriati di autogestione. Il lavoro futuro dovrebbe esplorare ulteriormente le relazioni tra disagio del diabete, autogestione e controllo glicemico.
Che pompa sta malattia! Ha esclamato un paziente.
Lo studio è stato pubblicato sulla rivista scientifica Journal of Diabetes Science and Technology del 13 agosto 2018.