Il cervello non è l’unico posto in cui può verificarsi un ictus
Sebbene l’ictus sia più comunemente associato al cervello, può verificarsi anche in altre parti del corpo. In generale, un ictus si riferisce a un’interruzione del flusso sanguigno che porta alla mancanza di ossigeno e nutrienti nelle cellule cerebrali, causando danni ai tessuti cerebrali. Tuttavia, può verificarsi una condizione simile anche in altre parti del corpo, portando a un’ischemia o a una rottura di un vaso sanguigno e alle conseguenti complicazioni.
Ecco alcuni esempi di ictus che possono verificarsi al di fuori del cervello:
- Ictus spinale: si verifica quando un vaso sanguigno che fornisce sangue al midollo spinale si blocca o si rompe, causando danni al midollo spinale e alle funzioni correlate.
- Ictus retinico: si verifica quando un’arteria o una vena nel fondo dell’occhio si ostruisce o si rompe, causando danni alla retina e alla visione.
- Ictus renale: si verifica quando l’approvvigionamento di sangue ai reni viene interrotto, causando danni ai tessuti renali e compromettendo la loro funzione.
- Ictus mesenterico: si verifica quando il flusso sanguigno all’intestino si blocca o si rompe, causando danni ai tessuti intestinali e ai vasi sanguigni associati.
Questi sono solo alcuni esempi, ma in generale, l’ictus può verificarsi in qualsiasi parte del corpo in cui ci sia un’arteria o una vena che può ostruirsi o rompersi, portando a una compromissione dell’irrorazione sanguigna e a danni ai tessuti circostanti.
Perdita della vista improvvisa e indolore. Dolore bruciante alla schiena. Gambe doloranti. Incontinenza.
Le persone potrebbero non riconoscerli come segni di un ictus , perché alcuni non sono i sintomi di un ictus nel cervello, dove si verificano la maggior parte degli ictus. Ma gli ictus possono verificarsi anche in altre parti del corpo.
La perdita improvvisa e totale della vista in un occhio può segnalare un ictus nell’occhio. Mal di schiena, gambe doloranti e incontinenza, insieme a paralisi, debolezza e perdita di dolore o la capacità di sentire la temperatura, segnalano un ictus nella colonna vertebrale. Sebbene rari, questi ictus, proprio come quelli nel cervello, sono gravi e richiedono cure mediche immediate.
Presentano sfide speciali e possono essere più difficili da riconoscere, ma sono teoricamente curabili.
L’American Heart Association e l’American Stroke Association definiscono l’ictus come un’ostruzione dell’afflusso di sangue al cervello, al midollo spinale o alla retina che provoca la morte cellulare. Quando si verificano ictus nel cervello, i sintomi possono includere intorpidimento del viso, debolezza delle braccia o delle gambe, specialmente su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a capire il parlato, problemi di vista, mancanza di coordinazione o un mal di testa improvviso e intenso.
Ma l’afflusso di sangue può essere ostruito quasi ovunque nel corpo.
Un ictus nell’occhio, noto come occlusione dell’arteria retinica centrale, o CRAO, si verifica in genere quando la placca che si è accumulata in un’arteria carotide , le arterie principali su ciascun lato del collo che inviano sangue al cervello e agli occhi, si stacca e viaggia verso la retina. Quella stessa placca potrebbe anche raggiungere il cervello e causare un ictus ischemico. Potrebbe andare in entrambi i modi.
In genere si verifica la perdita totale della vista in un occhio, ma in alcuni casi una persona può perdere solo una vista parziale. Potrebbero essere ancora in grado di percepire la luce o il movimento.
Un CRAO non è fatale, Ma la perdita della vista può essere permanente se non trattata entro le prime ore.
Se improvvisamente perdi la vista ed è indolore, pensa ‘ictus’ e vai al pronto soccorso. È abbastanza urgente.
Una dichiarazione scientifica dell’AHA del 2021 sostiene lo screening e il trattamento immediati del CRAO utilizzando alteplase, il farmaco usato per dissolvere i coaguli che causano ictus nel cervello. Gli studi mostrano che le persone con CRAO trattate con alteplase entro 4 ore e mezza dalla perdita della vista possono avere un tasso di recupero fino al 50%.
Un altro motivo per essere visto immediatamente dopo un CRAO è che “è un segno di una grave malattia di base”. La dichiarazione dell’AHA sollecita uno screening immediato per altri fattori di rischio cardiovascolare che richiedono un trattamento, come l’ ipertensione , il colesterolo alto, il diabete, l’apnea notturna e l’obesità.
CRAO è un forte predittore di futuri attacchi di cuore, ictus o morte. Quindi, anche se questo ictus potrebbe non uccidere, i problemi sottostanti possono richiedere un’attenzione urgente.
Meno si sa su come trattare gli ictus che si verificano nella colonna vertebrale, una condizione rara ma pericolosa.
Questi possono verificarsi a causa di un coagulo di sangue nelle arterie che portano alla colonna vertebrale. Il trattamento dipende dai sintomi di un individuo e può includere farmaci per fluidificare il sangue per ridurre la coagulazione.
Gli ictus spinali possono verificarsi anche durante le procedure mediche se la pressione sanguigna scende drasticamente o il cuore si ferma e non c’è abbastanza flusso sanguigno. Allora la soluzione è ripristinare la pressione sanguigna prima che si verifichino danni permanenti.
In generale, le stesse misure che le persone adottano per prevenire gli ictus nel cervello sono quelle raccomandate per prevenire gli ictus negli occhi o nella colonna vertebrale. Questi includono seguire una dieta sana, rimanere fisicamente attivi, mantenere un peso sano, non fumare, mantenere la pressione sanguigna , la glicemia e il colesterolo entro l’intervallo target, dormire dalle sette alle nove ore ogni notte e assumere i farmaci necessari come prescritto.