Una nuova revisione Cochrane ha scoperto che l’insulina può essere mantenuta a temperatura ambiente per mesi senza perdere efficacia, offrendo speranza alle persone che vivono con il diabete in regioni con accesso limitato all’assistenza sanitaria o alla refrigerazione alimentata in modo stabile.
Una nuova revisione Cochrane ha scoperto che l’insulina può essere mantenuta a temperatura ambiente per mesi senza perdere efficacia, offrendo speranza alle persone che vivono con il diabete in regioni con accesso limitato all’assistenza sanitaria o alla refrigerazione alimentata in modo stabile. Ciò colpisce milioni di persone che vivono in paesi a basso e medio reddito, in particolare nelle aree rurali, così come persone le cui vite sono state sconvolte da conflitti o disastri naturali.
L’insulina umana è un ormone prodotto dall’organismo che aiuta a trasformare il cibo in energia e controlla i livelli di zucchero nel sangue. Le persone con diabete non riescono a produrre abbastanza insulina e quelle con diabete di tipo 1 devono iniettare l’insulina più volte al giorno, in genere prima di ogni pasto. L’insulina è un medicinale essenziale per le persone con diabete e le attuali linee guida affermano che prima dell’uso deve essere conservata in frigorifero per preservarne l’efficacia.
Per milioni di persone con diabete che vivono in paesi a basso e medio reddito, tuttavia, la dura realtà è che l’elettricità e la refrigerazione sono lussi che non sono loro disponibili. Anche le popolazioni vulnerabili nelle aree dilaniate dalla guerra, nelle regioni soggette a disastri e nelle aree colpite dalla crisi climatica, comprese quelle che sopportano il caldo estremo, necessitano di soluzioni che non si affidino ai frigoriferi alimentati.
La nuova revisione Cochrane riassume i risultati di diversi studi che indagano su cosa succede all’insulina quando conservata fuori dal frigorifero, compresi dati precedentemente inediti dei produttori. Dalla revisione è emerso che è possibile conservare fiale e cartucce non aperte di tipi specifici di insulina umana a temperature fino a 25°C per un massimo di sei mesi e fino a 37°C per un massimo di due mesi, senza alcuna indicazione clinica. rilevante perdita di attività insulinica. I dati di uno studio non hanno mostrato alcuna perdita di attività dell’insulina per tipi specifici di insulina quando conservati a temperature ambiente oscillanti tra 25°C e 37°C per un massimo di tre mesi. Questa fluttuazione ricorda i cicli di temperatura giorno-notte sperimentati nei paesi tropicali.
Il gruppo di ricerca, guidato da Bernd Richter dell’Istituto di medicina generale, Facoltà di medicina dell’Università Heinrich-Heine di Düsseldorf, in Germania, ha condotto una ricerca completa per studiare la stabilità dell’insulina in varie condizioni di conservazione. La revisione ha analizzato un totale di diciassette studi, comprese indagini di laboratorio su fiale, cartucce/penne e siringhe preriempite di insulina, dimostrando una potenza insulinica costante a temperature comprese tra 4°C e 37°C, senza perdita clinicamente rilevante dell’attività dell’insulina.
Bernd ha sottolineato l’importanza di questa ricerca, in particolare per le persone che vivono con il diabete di tipo 1, dove “l’insulina è un’ancora di salvezza, poiché la loro stessa vita dipende da essa. Mentre il diabete di tipo 2 presenta le sue sfide, il diabete di tipo 1 necessita di insulina per sopravvivere. Ciò sottolinea la necessità fondamentale di una guida chiara per le persone con diabete in situazioni di vita critiche, di cui molte persone non dispongono da fonti ufficiali.
“Il nostro studio apre nuove possibilità per le persone che vivono in ambienti difficili, dove l’accesso alla refrigerazione è limitato. Comprendendo la stabilità termica dell’insulina ed esplorando soluzioni di conservazione innovative, possiamo avere un impatto significativo sulla vita di coloro che dipendono dall’insulina per il loro benessere.”
Questi risultati possono aiutare le comunità che affrontano le sfide nel garantire la costante conservazione a freddo dell’insulina. Forniscono rassicurazione sul fatto che sono possibili alternative alla refrigerazione potenziata dell’insulina senza compromettere la stabilità di questo medicinale essenziale. Suggerisce che se non è possibile una refrigerazione affidabile, la temperatura ambiente può essere abbassata utilizzando semplici dispositivi di raffreddamento come vasi di terracotta per la conservazione dell’insulina.
I ricercatori hanno anche identificato le incertezze che la ricerca futura dovrà affrontare. Resta la necessità di comprendere meglio l’efficacia dell’insulina dopo la conservazione in condizioni variabili. Sono inoltre necessarie ulteriori ricerche sull’insulina mista, sull’influenza del movimento, ad esempio quando vengono utilizzate le pompe per insulina, sulla contaminazione in fiale e cartucce aperte e studi su condizioni ambientali fredde.