L’uso di sistemi di coaching digitale per il diabete continua ad espandersi e un dibattito durante le sessioni scientifiche esaminerà il valore di questi sistemi.
Dibattito—Sistemi di coaching digitale per il diabete di tipo 2: valgono il costo? si svolgerà dalle 13:45 alle 14:45 ET sabato 26 giugno. Anne L. Peters, MD, Professor of Clinical Medicine, Keck School of Medicine della University of Southern California, e Kasia J. Lipska, MD , MHS, Professore Associato di Medicina, Yale School of Medicine, sono gli oratori presenti e hanno offerto ad ADAMeetingNews.org un’anteprima della loro discussione.
Cosa tratterai durante la tua presentazione?
Kasia J. Lipska, MD, MHS
Anne L. Peters, dottore in medicina
Dr. Peters: Discuterò la storia dei sistemi e del coaching digitale prima che diventassero “una cosa”, e poi parlerò di come si sono evoluti dall’essere solo sulla glicemia o sul peso all’incorporazione di una varietà di elementi. Questi sono più integrati e comportano una gestione complessiva delle malattie croniche, in modo che aumenti il ??loro valore proprio lì. Si tratta di come integri questi sistemi in modo efficace nell’assistenza. È un pezzo di un puzzle più che la soluzione.
Dr. Lipska: Non c’è dubbio che le tecnologie digitali abbiano il potenziale per aiutare le persone con diabete a gestire meglio la loro condizione cronica. Ma dovremmo fermarci e chiederci se la rapida adozione e l’enorme investimento nel coaching digitale per i sistemi per il diabete sia davvero un buon valore. Discuterò le lacune nella base di prove e le sfide con il coaching digitale per il diabete.
Quali sono i messaggi chiave della tua presentazione?
Dr. Peters: È stato dimostrato che il coaching digitale funziona in termini di gestione del glucosio, riduzione del peso, gestione della pressione sanguigna e nel dominio psicosociale in termini di persone con depressione e ansia.
Ora ci sono una varietà di programmi tra cui scegliere. Le persone possono scegliere quale sistema preferiscono, anche se ciò è limitato in una certa misura da quanto viene rimborsato dalla loro assicurazione. E questi sistemi devono essere individualizzati. Le persone che le desiderano dovrebbero avere accesso, ma non dovrebbe essere imposto a persone per le quali questo non è il modo migliore.
La gestione del diabete è così integrata nella vita di qualcuno. Di solito non prendi solo una pillola e poi non c’è più. Devi prendere dei farmaci. Devi cambiare il tuo stile di vita. Devi essere consapevole.
Dr. Lipska: Il mercato della cura del diabete digitale varrà fino a 700 milioni di dollari nel 2022. Tuttavia, pochissimi studi clinici randomizzati hanno valutato l’efficacia del coaching digitale sul diabete. Gli studi esistenti mancano di disegni robusti e di follow-up a lungo termine. Quindi penso che stiamo andando un po’ più avanti delle prove con l’adozione diffusa di questi sistemi.
Il mio secondo punto è che il coaching motivazionale può essere prezioso per molte persone con diabete. Tuttavia, il coaching motivazionale, in particolare quando è programmato e algoritmico, non risolve i problemi che molti pazienti affrontano con la cura di sé. La cura di sé deve adattarsi a ciascun paziente nel particolare contesto della propria vita. E i problemi di “adattamento” non sono problemi di motivazione ma piuttosto di risoluzione di problemi pratici.
Infine, mentre il coaching digitale può avvantaggiare coloro che hanno le competenze tecniche e matematiche per interagire con loro, molte persone con diabete non hanno ancora accesso all’assistenza sanitaria di base e all’insulina, che salvano la vita e possono rappresentare problemi più urgenti da affrontare.