Terapie

Sazi e disperati. Il farmaco per il diabete tipo 2 Ozempic scarseggia poiché gli americani lo usano per la perdita di peso

Elon Musk scommette per il farmaco dimagrante Wegovy, e si dice che Kim Kardashian l’abbia usato per perdere 10 kg in tre settimane per infilarsi in un abito vintage una volta indossato da Marylin Monroe.

Ma l’intensa richiesta pubblica di Wegovy ha innescato una carenza della versione per il diabete del farmaco iniettabile, noto come Ozempic. Ciò sta lasciando i pazienti con la malattia della glicemia in un vero guaio.

Prodotto da Novo Nordisk, semaglutide (Ozempic) è sul mercato dal 2017 per aiutare a gestire il diabete di tipo 2. Ma nel giugno 2021, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato il semaglutide per il trattamento della perdita di peso con il marchio Wegovy.

Da quando Wegovy è arrivato sul mercato, Novo Nordisk ha faticato a soddisfare la domanda, dicono gli esperti.

Sfortunatamente, le persone che vogliono perdere peso e non riescono a trovare Wegovy stanno convincendo i medici a scrivere loro prescrizioni off-label per Ozempic, mangiando scorte di un farmaco che è vitale nel trattamento del diabete.

“Abbiamo sentito segnalazioni di persone che hanno davvero difficoltà a soddisfare le loro prescrizioni”, ha affermato il dott. Robert Gabbay , direttore scientifico e medico dell’American Diabetes Association. “Vedo ancora pazienti al Joslin Diabetes Center e posso dirti che alcuni dei miei pazienti hanno detto, oh, sì, sai, sono dovuto andare in molte farmacie diverse per trovarlo finalmente. È stato un problema. “

La semaglutide è una forma sintetica di un ormone intestinale presente in natura, ha spiegato la dottoressa Caroline Apovian , ex presidente della Obesity Society e professore a contratto presso la School of Medicine della Boston University.

Il farmaco aiuta il corpo a produrre più insulina, che abbassa i livelli di zucchero nel sangue per le persone con diabete, hanno detto Gabbay e Apovian.

Ma nelle prime prove, il farmaco ha anche mostrato un potenziale come farmaco per la perdita di peso.

Semaglutide rallenta lo svuotamento dello stomaco, quindi le persone si sentono piene più velocemente e tendono a mangiare di meno, ha detto Gabbay.

Ci sono anche alcune prove che il farmaco agisce sul cervello per ridurre l’appetito, hanno detto Gabbay e Apovian.

“È stato dimostrato che Wegovy promuove una perdita di peso dal 15% al ??20%, quindi è piuttosto significativo”, ha affermato Apovian. “Ha creato molto scalpore perché, fino a poco tempo fa, era il farmaco più efficace per la perdita di peso”.

Sia Wegovy che Ozempic sono ora elencati come scarsi sul sito web della FDA per la carenza di farmaci.

Ci sono altri farmaci della stessa classe che i diabetici possono usare, ma cambiare non è una proposta semplice, ha detto Gabbay.

“Poiché è un farmaco a lunga durata d’azione, lo prendi una volta alla settimana per aumentare i… livelli nel corpo. Per essere efficace, devi prenderlo per un po’. Se dovessi cambiare, in un certo senso devo ricominciare a ricostruire”, ha detto Gabbay. “Potrebbero volerci un paio, tre mesi per arrivare dove erano, nel qual caso hanno perso molto tempo ed efficacia”.

Il principale effetto collaterale del farmaco è la nausea e il vomito, in particolare dopo che il paziente ha mangiato troppo, hanno detto Gabbay e Apovian.

Per evitare questo effetto collaterale, le persone iniziano sia Wegovy che Ozempic a basse dosi, che vengono gradualmente aumentate, hanno detto gli esperti.

Sia per la perdita di peso che per l’obesità, i pazienti ricevono un’iniezione di semaglutide una volta alla settimana.

Novo Nordisk ha promesso che i suoi problemi di fornitura dovrebbero essere risolti entro gennaio, con tutte le dosi di Wegovy disponibili nelle farmacie degli Stati Uniti, ha detto Apovian.

In una dichiarazione, Novo Nordisk ha affermato che dovrebbero essere disponibili dosi da 1 e 2 milligrammi (mg) di Ozempic, ma interruzioni intermittenti della fornitura hanno influito sulla disponibilità di “penne” Ozempic da 0,25 mg e 0,5 mg.

Tali carenze sono “dovute alla combinazione di una domanda incredibile unita a vincoli di offerta globali complessivi”, afferma la dichiarazione. “Mentre il prodotto continua a essere fabbricato e spedito, i pazienti in alcune aree del paese subiranno ritardi con queste dosi”.

Gabbay ha affermato che “ci sono state segnalazioni secondo cui le cose stanno migliorando, ma non credo che ci siamo ancora arrivati. Stiamo monitorando la situazione e speriamo che le persone abbiano un accesso migliore a questo farmaco rispetto ad altri”.

Il dosaggio di semaglutide richiesto per trattare l’obesità è superiore a quello per il diabete, ha osservato Apovian; 2,4 mg per Wegovy contro un massimo di 2 mg per Ozempic.

La copertura assicurativa complica ulteriormente la questione.

Ozempic è generalmente coperto dagli assicuratori come farmaco per il diabete, ha detto Apovian, ma Medicaid, Medicare e molti assicuratori privati ??non coprono i farmaci contro l’obesità.

“Per l’obesità, circa il 30% dei pazienti che hanno un’assicurazione privata ottiene la copertura Wegovy in questo momento”, ha osservato.

Il resto deve pagare di tasca propria per la droga . Il prezzo di listino di Wegovy è di $ 1.349 per la fornitura di un mese, secondo il sito Web di Novo Nordisk, mentre Ozempic può costare quasi $ 900 al mese.

Ulteriori informazioni: la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha maggiori informazioni sulla carenza di Wegovy e Ozempic .

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