La condivisione di importanti competenze ed esperienze nella gestione del diabete attraverso il peer mentoring può aiutare adolescenti e giovani adulti con diabete di tipo 1 a controllare la loro malattia, secondo i risultati dello studio pubblicato in The Educator Diabetes.
Lu e colleghi hanno valutato 54 adolescenti di età compresa tra 13 a 18 anni e 46 giovani adulti di età compresa tra 19 a 25 anni per determinare gli atteggiamenti e argomenti rilevanti per perlustrare l’intervento nel monitoraggio del diabete di tipo 1. I giovani adulti sono stati visti come potenziali mentori, mentre gli adolescenti sarebbero mentee all’interno del programma.
Per quanto riguarda la cura di sé con il diabete, entrambi i gruppi hanno riferito una aderenza media alle varie attività di gestione della malattia; i punteggi più alti sono stati riportati dagli adolescenti + 0,4%. Una aderenza inferiore è stato segnalata dai giovani adulti rispetto ai ragazzi per il test della glicemia ( – 0,1%) e la registrazione del dato( – 0,4%), mangiare in orario ( – 0,7%), l’assunzione dei farmaci e insulina al momento giusto ( – 0,4%) e controllo chetoni ( – 0,1%).
Punteggi più alti nel Empowerment Scale del diabete sono stati riportati da entrambi i gruppi.
87% per cento degli adolescenti e 80% dei giovani adulti erano in grado di riferire i valori dei loro più recenti livelli di HbA1c, ma gli obiettivi di HbA1c specifici per età consigliati dalla American Diabetes Association, non sono stati raggiunti dal 78% degli adolescenti e il 89% dei giovani adulti. Il glucosio è stato moderatamente controllato nel 46% degli adolescenti e il 41% dei giovani adulti che non ha raggiunto gli obiettivi di HbA1c ADA-raccomandati.
Le barriere sociali attuali come elemento critico per controllare il diabete sono stati riportate da un terzo degli adolescenti e dei giovani adulti. L’imbarazzo sul monitoraggio della glicemia o iniezione di insulina in situazioni pubbliche e di socialità è stata maggiore tra gli adolescenti rispetto ai giovani adulti ( + 50%). Gli adolescenti hanno anche riportato più spesso la sensazione di non potere agire spontaneamente in situazioni sociali (57%) rispetto ai giovani adulti (15%).
87% dei giovani adulti e il 57% degli adolescenti hanno segnalato interesse a partecipare a un programma di peer mentoring. L’interesse nell’avere un pari mentore è stato associato con gli adolescenti che hanno amici di sostegno e a conoscenza della loro condizione ( + 20%) e di vivere in una famiglia di grandi dimensioni ( + 20%). Tuttavia, il controllo glicemico misurato da livelli auto-riportati o HbA1c di laboratorio, l’età al momento della diagnosi di diabete, l’estensione della cura di sé nel diabete, il livello dei sintomi depressivi e le barriere sociali non hanno suscitato interesse.
23% degli adolescenti hanno riferito di non essere interessati al peer mentoring; Il 60% ha detto di non aver bisogno di aiuto, il 22% non si sente a suo agio nella condivisione di esperienze personali e il 26% non aveva tempo. Il 60% dei giovani adulti hanno riferito di non voler essere un mentore, di cui il 66% ha giustificato la cosa per mancanza di tempo come il motivo.
Telefono (55%), messaggi di testo (58%) e social media (58%) sono stati preferiti alla posta elettronica (42%) tra gli adolescenti, mentre il telefono (88%), e-mail (83%) e messaggi di testo (88%) sono stati preferire tra i giovani adulti ai social media (65%).
“Gli adolescenti che non hanno esperienze positive nel comunicare del loro diabete con gli amici non possono avere un quadro di riferimento per comprendere come un programma di mentoring tra pari potrebbe essere utile”, hanno scritto i ricercatori. “Tuttavia, possono trarre beneficio tanto, o più, dallo stesso. Incentivi innovativi possono essere necessari per raggiungere i potenziali mentee che sono meno disposti a condividere le loro esperienze col diabete. In alternativa, altri interventi che non comportano interazioni sociali dirette possono essere più adatte per migliorare l’aderenza in questi individui “.