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Ogni giorno il gioco del tiro alla fune tra glicemia e carboidrati si ripropone regolarmente ed io sto al gioco: l’importante è conoscere le regole e saperle gestire a partire dalle dinamiche di rimbalzo glicemiche. Con l’Holter glicemico addosso ho capito il meccanismo di carburazione dei carboidrati nel mio organismo e la reazione della glicemia così da poter tamponare eventuali sbalzi con boli adeguati o correttivi d’insulina.
La dinamica del tiro alla fune come avviene? L’esempio che oggi vado a proporre riguarda un pasto con la pizza perché rappresenta una buona condizione per analizzare l’impatto dei glucidi sul glicemia e diabete.
Con la pizza faccio un bolo d’insulina di dieci unità ad onda doppia, ovvero cinque infuse subito e l’altra metà distribuita un’ora e mezza dopo, come primo passo. La lettura dei dati mi ha fatto capire come tre ore dopo il pasto la curva glicemica comincia a salire e quindi prima del cambio con il microinfusore partiva l’innalzamento fino all’iperglicemia. L’operazione da me attivi tata, allo scadere del bolo per il pasto ad onda doppia, è di programmare un bolo basale temporaneo di un’unità d’insulina all’ora per le tre ore successive (tenendo conto che l’insulina Apidra agisce subito e la sua durata è pari a tre ore).
La sequenza fin qui impostata mi garantisce il mantenimento della glicemia nella norma e fa capire un importante meccanismo dell’assimilazione dei carboidrati: un pasto normale solitamente impiega tre ore ad essere assorbito, nel caso della pizza tale processo dura un poco di più, anche fino a cinque ore. Occorre poi tenere conto anche del fatto, nel mio caso, che con tanti anni di diabete alle spalle una neuropatia autonomica contrassegnata da una gastroparesi, seppur lieve, fa allungare i tempi di assorbimento dei carboidrati.
La conclusione: il microinfusore rappresenta una valida soluzione per fronteggiare al meglio la “carburazione dei carboidrati” lungo il crescere evolutivo e il passare del tempo.
In appendice segnalo un articolo sul tema della conta dei carboidrati a firma della Dott.ssa Sara Brandolini – Dietista, Dott.ssa Elisa Dal Monte – Dietista, Dott.ssa Daniela Santini – Medico Dietologo pubblicato sul pubblicato sulla rivista Elisir di Salute, per approfondire, da voci esperte, l’argomento nella sua interezza.
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