Mangiare una dieta equilibrata a base di piante e praticare un’alimentazione limitata nel tempo può fornire benefici cardiometabolici e può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, secondo un relatore alla conferenza CME Heart in Diabetes.
Pam R. Taub, MD, FACC, fondatore e direttore dello Step Family Cardiac Wellness and Rehabilitation Center e professore di medicina presso l’UC San Diego Health, ha discusso dell’importanza delle raccomandazioni dietetiche basate sull’evidenza con un’enfasi sul consumo di cibi integrali ricchi di nutrienti e mangiare a tempo limitato con un intervallo di digiuno notturno.
“Il problema con la dieta, è un’area in cui ci sono molte affermazioni senza prove scientifiche a sostegno”, ha detto la Taub . “È importante che ci concentriamo sul dare ai nostri pazienti raccomandazioni basate sull’evidenza”.
L’importanza di una dieta equilibrata
Taub ha notato che esiste una varietà di diete basate sull’evidenza che hanno le loro caratteristiche uniche. Tuttavia, molte di queste diete condividono anche caratteristiche comuni. Usando come esempio le diete Barnard, Pritikin, Ornish ed Esselstyn, Taub ha affermato che tutte e quattro si concentrano su frutta, verdura, cereali integrali e legumi ed evitano cibi con zuccheri aggiunti. Ha consigliato agli operatori sanitari di concentrarsi su queste caratteristiche comuni.
“La pietra angolare della propria dieta dovrebbe essere a base vegetale con frutta e verdura ed evitare cibi trasformati e carni rosse”, ha detto Taub. “Per i carboidrati, i cereali integrali sono un buon modo per ottenerli”.
Anche seguire una dieta equilibrata è fondamentale. Taub ha affermato che più gruppi di alimenti dovrebbero essere incorporati in un modello alimentare piuttosto che concentrarsi su un singolo gruppo di alimenti. L’evidenza suggerisce che le diete DASH (Mediterraneo e Approccio dietetico per fermare l’ipertensione) forniscono la maggior prevenzione delle malattie cardiovascolari, ma gli operatori sanitari dovrebbero consentire di adattare una dieta in base al background culturale di una persona.
Il numero di calorie consumate da una persona varia in base a diversi fattori, tra cui età, sesso e livello di attività fisica. In generale, una dieta dovrebbe includere da 1.500 kcal a 2.000 kcal al giorno, con particolare attenzione agli alimenti ricchi di nutrienti.
Benefici del mangiare a tempo limitato
Anche il momento in cui mangiare è un elemento di una dieta sana. Taub ha affermato che il termine “digiuno intermittente” è tipicamente usato per descrivere qualsiasi tipo di digiuno, come il digiuno a giorni alterni, il digiuno per 2 giorni alla settimana o il digiuno periodico. Questi tipi di digiuno sono diversi, tuttavia, e alcuni non hanno benefici basati sull’evidenza.
Gli studi suggeriscono che un tipo di digiuno intermittente può fornire diversi benefici cardiometabolici. Per uno studio pubblicato su Cell Metabolism nel 2019, Taub e colleghi hanno arruolato adulti con sindrome metabolica per impegnarsi in una finestra alimentare a tempo limitato di 10 ore per 12 settimane. Nello studio, il mangiare a tempo limitato è stato associato a riduzioni del peso corporeo, della pressione sanguigna, del colesterolo e dell’HbA1c. I partecipanti hanno anche migliorato la loro qualità del sonno con un’alimentazione limitata nel tempo.
“Poiché stai allineando il mangiare con il ritmo circadiano del tuo corpo, ha un buon senso fisiologico e non ci sono effetti collaterali o eventi avversi che abbiamo visto nei nostri studi sul mangiare a tempo limitato”, ha detto Taub.
Quando si tratta di determinare quanto dovrebbe essere lunga una finestra per mangiare, Taub ha raccomandato di identificare un modello alimentare che può essere sostenuto a lungo termine. Il consumo limitato di tempo può essere incorporato nello stile di vita di una persona e adattato a dove può sentirsi a suo agio mentre riceve anche benefici per la salute.
“C’è molta flessibilità intorno a queste finestre per mangiare”, ha detto Taub. “Non è che sei bloccato in una finestra di 10 ore per mangiare ogni giorno, puoi modificarla in base al tuo programma.”
Il digiuno può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari in base alle variazioni dei livelli di trimetilammina N-ossido (TMAO). Gli studi hanno indicato che le persone con alti livelli di TMAO hanno un rischio maggiore di eventi CV avversi maggiori. Anche le diete a base di animali sono state associate a livelli più elevati di TMAO, mentre le diete a base vegetale riducono il TMAO. Taub ha affermato che il digiuno può portare a ulteriori riduzioni del TMAO.
“Ci sono alcuni studi preliminari che esaminano cosa può fare il digiuno ai livelli di TMAO”, ha detto Taub. “È necessario valutare piccoli studi in coorti più grandi, ma con il digiuno sembra esserci una diminuzione dei livelli di TMAO, suggerendo che il digiuno sta avendo alcuni effetti benefici su un biomarcatore associato al rischio CV”.
Taub PR. Le diete contemporanee nella prevenzione delle malattie cardiovascolari. Presentato a: Heart in Diabetes Annual Meeting; 10-12 settembre 2021 (riunione ibrida).