La gastroplastica con guaina endoscopica combinata con semaglutide produce risultati simili alla chirurgia
Bethesda, MD (14 maggio 2021) – La combinazione di gastroplastica a manica endoscopica minimamente invasiva (ESG) con il farmaco per il diabete semaglutide può fornire un’ulteriore significativa perdita di peso per i pazienti che non sono candidati per un intervento chirurgico invasivo per la perdita di peso, secondo la ricerca che è stata selezionata per la presentazione alla Digestive Disease Week® (DDW) 2021.
“Poiché il tasso di obesità a livello mondiale continua a salire, aumenta anche il numero di persone che richiedono un intervento di chirurgia bariatrica per curare la loro condizione”, ha affermato Anna Carolina Hoff, MD, ricercatrice principale dello studio e fondatrice e direttrice clinica di Angioskope Brazil, São José dos Campos . “Le procedure chirurgiche sono alcuni dei modi più efficaci per aiutare i pazienti a perdere peso, ma alla fine possono venire con complicazioni. Il nostro studio mostra che i pazienti potrebbero non dover sottoporsi a un intervento chirurgico invasivo per ottenere risultati simili”.
In uno studio in doppio cieco, i ricercatori hanno randomizzato 61 pazienti sottoposti a ESG in due gruppi con un gruppo di 29 pazienti che ricevevano semaglutide, un recettore del peptide-1 simile al glucagone iniettabile noto per stimolare la perdita di peso, a partire da un mese dopo il procedura. Un altro gruppo di 29 pazienti ha ricevuto un placebo somministrato con penne iniettore simili. Tre pazienti sono stati persi al follow-up. I partecipanti sono stati monitorati ogni mese per il peso corporeo e la composizione corporea e sono stati effettuati prelievi di sangue ogni tre mesi.
I pazienti che hanno ricevuto semaglutide hanno perso in media il 26,7% del loro peso corporeo totale rispetto al gruppo di controllo, che in media ha perso il 19,6% del peso corporeo totale. Il gruppo semaglutide ha perso l’86,3% del proprio peso in eccesso – la quantità di peso che i pazienti dovevano perdere per raggiungere il normale BMI – rispetto al 60,4% del gruppo di controllo. Il gruppo semaglutide ha anche perso il 12,7% del grasso corporeo in peso rispetto al 9% del gruppo di controllo. Infine, i livelli di emoglobina glicata (Hb1Ac) sono scesi di 0,95 per il gruppo semaglutide e di 0,61 per i controlli.
Le procedure chirurgiche, come la gastrectomia a manica laparoscopica, comportano un aumento dei costi e un rischio maggiore di complicanze, come la malattia da reflusso gastroesofageo o GERD. Queste procedure chirurgiche sono tipicamente limitate a quelle con un BMI di almeno 35 con comorbidità o con un BMI superiore a 40. L’ESG può essere eseguito in uno stadio precedente della malattia e a un BMI inferiore, in modo che più pazienti possano ottenere il trattamento bisogno prima che la loro malattia progredisca. Il trattamento precoce dei pazienti con obesità può aiutare a ridurre la morte e le comorbidità, nonché i costi associati ai trattamenti per queste condizioni.
“L’ESG è disponibile per i pazienti da anni, ma non sempre ha avuto lo stesso successo delle opzioni chirurgiche nell’aiutare i pazienti a perdere peso”, ha affermato il dott. Hoff. “Ora abbiamo una procedura minimamente invasiva che può avere lo stesso successo se combinata con semaglutide e può essere resa disponibile a un numero ancora maggiore di persone che cercano di perdere una quantità significativa di peso”.
L’ESG viene eseguito guidando un dispositivo attraverso la gola del paziente e nello stomaco, dove un endoscopista utilizza punti di sutura per rendere lo stomaco più piccolo. Questo aiuta i pazienti a perdere peso limitando la quantità che possono mangiare. I pazienti sono candidati all’ESG se hanno un BMI pari o superiore a 30 e dieta ed esercizio fisico non li hanno aiutati a perdere peso, o se non sono candidati per un intervento chirurgico o non desiderano sottoporsi a un intervento chirurgico.
I ricercatori avvertono che la durata a lungo termine del trattamento deve ancora essere determinata.
Dettagli della presentazione DDW
Il Dr. Hoff presenterà i dati dello studio “Semaglutide in associazione alla gastroplastica con manica endoscopica: portare i risultati delle procedure bariatriche endoscopiche al livello successivo”, abstract Su548, domenica 23 maggio alle 12:15 pm EDT. Per ulteriori informazioni sugli studi in primo piano, nonché per un programma di disponibilità per i ricercatori in primo piano, visitare http: // www.